完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。 病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
医院一般不可以直接开病假条，但是经正规医院的医师检查后，可以为病人开具疾病诊断书、健康证明书等材料，而劳动者可以携带该材料去申请用人单位开病假条。
开具医院诊断证明与休假证明书须知 1.需要开具证明书的患者应排相关科室专科号、分诊、候诊。 2.医生依据病人病情、近期化验开具诊断证明或休假证明书，并书写病历。 3.患者持机打诊断书到门诊一楼总服务台，由护士审核后加盖医院诊断专用章，手写、涂改、无医生签字的证明书均无效。 4.急诊开具的证明书在急诊分诊台盖章。 5.不能补开证明书，休假日期一律从当日算起。
大学军训申请免训流程： 1、学生本人提出申请，说明不能参加大一军训的具体情况及原因； 2、持县级以上医院证明到校医院审核，取得校医院医生及医院领导的是否能够参加军训必须有明确的建议； 3、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见； 4、经班主任同意后，将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训； 5、将申请文件全部交武装部审核并签署意见。